Glioblasztóma kezelés: Hogyan kezelik az orvosok az agyi tumort?


tiszteletben tartjuk a magánéletet. A műtét és a kemoterápia két megközelítés, glioblastomas.Shutterstock (3) Amikor az arizonai John McCain szenátor 2017-ben diagnosztizált glioblasztóma, a prognózis hírei komorak voltak.

tiszteletben tartjuk a magánéletet. A műtét és a kemoterápia két megközelítés, glioblastomas.Shutterstock (3)

Amikor az arizonai John McCain szenátor 2017-ben diagnosztizált glioblasztóma, a prognózis hírei komorak voltak. A legtöbb hírportál arról számolt be - pontosan -, hogy a glioblasztoma rossz prognózisú, agresszív rák.

Bár a gyógymód továbbra is elhanyagolható, az onkológusok fokozatosan javítják a glioblasztóma betegek kilátásait. Dr. Mark Gilbert, az Országos Egészségügyi Intézet Neuro-Onkológiai Igazgatóságának vezetője megjegyzi, hogy a betegség elleni küzdelem valódi, de lassú. "A túlélés fokozatos javulását láttuk. A túlélés átlagos hossza csak az 1990-es évek közepén volt 8-10 hónap, de ez majdnem megduplázódott 15-18 hónapra "- mondja. (1)

Abban az időben csak egy maroknyi beteg élt öt évig. Most 15 százalékuk van. Ez tényleges előrelépés, de messze elmarad az onkológusoktól. Dr. Gilbert szerint évente 14 000 amerikaiak kapnak glioblasztómat, melyek többsége aktív, egészséges ember. Nekik jobb kezelésekre van szükségük.

Mi a felnőtt agy és a gerincvelő tumor?

Az agy és a gerincvelő tumorok, mint más tumorok, rendellenes sejtekből állnak, amelyek növekednek az irányítástól.

Máshol a testben a tumorok jóindulatúak - azaz nem terjednek el máshol a testben - vagy rosszindulatúak, ami azt jelenti, hogy meg fogják őket tenni. A rosszindulatú daganatok természetesen a legveszélyesebbek. Az agyban a dolgok különböznek. Az agydaganatok általában nem terjednek a test más részeire. De károsíthatják az agyszövetet, amelyben laknak, néha ahhoz, hogy végzetes legyen. (2)

Mi az a glioblastoma tumor?

Sokféle szövet található az agyban, és mindegyik olyan tumorhoz vezethet, amely különbözik a más sejtekben előforduló tumoroktól. (2)

A neuronok az agy kulcsfontosságú sejtjei, amelyek felelősek a gondolatokért, a memóriáért, az érzelmekért és más magasabb agyi funkciókért. A neuronok általában nem okoznak tumort.

Glial sejtek a támasztó sejtek - az állványzatok, amelyek együtt tartják a dolgokat. Háromféle gliáiissejt létezik, amelyek mindegyike daganatokhoz vezethet:

Oligodendrocytes

  • Az első típusú gliasejtek, az oligodendropciták, a mielint termelnek egy olyan zsíros vegyületet, amely körülveszi az idegsejtek axonjait - hosszú szálak, amelyek elektromos impulzusokat . A myelin a szigetelés, mint a gumi lámpatest vagy kábelek, amelyek körülveszik és szigetelik az elektromos vezetékek otthonában. Ezek a sejtek oligodendrogliómákat eredményezhetnek. Ependymális sejtek
  • A második típusú sejtvonalak folyadékkal töltött területek az agyban, nevezett kamrák. Ezek ependimómákhoz vezethetnek. Astrocytes
  • A gliciális sejtek harmadik típusa, az asztrociták segítik a neuronok táplálását. Agyszövetet képeznek, amikor az agy megsérül. Az ilyen sejtekben elkezdett tumorokat asztrocitómáknak vagy glioblasztómáknak hívják. Milyen a glioblasztóma tünetei?

A tünetek attól függnek, hogy hol található az agytumor. Néhányan előfordulnak az agyban, az agy nagy, külső részén, amely felelős az érzelmek, a nyelv és az érvelés, valamint a látás, a hallás és a mozgásért. (2)

Például az agyban kialakuló daganatok görcsöket, nehézségeket, személyiségváltozást és gyengeséget okozhatnak a szervezetben. A cerebellum daganatai, melyek agykéreg alatt helyezkednek el, problémákat okozhatnak a gyaloglás, mozgás, lenyelés és beszéd során.

Miért olyan nehéz a glioblasztómák kezelni?

Mindezek a sejtek és tumorok mögött a vér- az agy gátja, a kapillárisok hálózata, amely megakadályozza a káros toxinok és fertőző organizmusok bejutását az agyba. Sajnos ez megnehezíti a kemoterápiás gyógyszereknek a daganatokhoz való hozzárendelését, amelyeket harcolni szándékoznak.

Az asztrocitómák, ellentétben más agydaganatokkal, elterjedhetnek az agyban, ahol normális, egészséges szövetekkel keverednek. Ez megnehezíti a sebészi beavatkozást. Nehéz tudni, hol végződik a daganat és az egészséges szövet kezd. Ha a sebészek még néhány glioblasztóma sejtet hagynak mögötte, ezek a maradványok tovább terjedhetnek az agyon.

Egy további probléma Gilbert szerint az Országos Rákkutató Intézet szerint a glioblasztómák heterogének. Vagyis a sejtek különböző populációit tartalmazzák, amelyek közül néhány reagál a kezelésre, és mások, amelyek nem. Ezek a sejtek elhúzódnak és elterjednek az agyon, ami hosszú távú sikert eredményez. (1)

És még több van. "A koponya rögzített héjként jelent további kihívást a glioblasztóma kezelésében" - mondja Gilbert. "A rákos terápiák miatt a szövetek megduzzadhatnak. Májrák kezelésében például a máj megduzzadhat a hasüregben. De az agy esetében nincs helye, mert a koponya kemény héj. Nagyon óvatosnak kell lennünk azokkal a kezelésekkel szemben, amelyek az agy duzzadását okozhatják, és ez korlátozza a rendelkezésünkre álló kezeléseket. "(1)

Mit fog alkalmazni a kezelőorvos a glioblasztóma kezelésére?

A sebészetet gyakran használják agydaganatok kezelésére. A sugárzás és a kemoterápia is szerepet játszik. Az agydaganatok kezelésében részt vevő orvosok közé tartoznak a neurológusok, az onkológusok és az endokrinológusok, akik hormonokat szelektáló mirigyekben keresnek betegséget. (3)

Az orvosok gyakran választják a műtétet, mint a glioblasztóma és egyéb gliómák első kezelését, bár általában nem teljesen sikeres az összes tumorsejt eltávolítása. A sugárterápiát gyakran használják nyomon követésként a fennmaradó tumorsejtek, majd a kemoterápia elpusztítására.

Az American Cancer Society szerint a legtöbb orvos által alkalmazott kemoterápiás szer a temozolomid, mert áthalad a vér-agy gáton és képes kell venni a tablettát. Egyéb gyógyszerek, amelyeket az orvos említhet: Platinol (ciszplatin), BiCNU (carmustine) és Gleostine (lomustine). A daganatok kezelésére gyógyszerek kombinációi is alkalmazhatók.

Ezek a kezelések lassíthatják a tumor növekedését, de valószínűleg nem képesek a daganatot gyógyítani. Emellett a gyermekeknél előforduló agydaganatok eltérőek lehetnek, és különböző kezeléseket igényelnek. (3)

Mi a jövő a glioblasztóma kezelésében?

Dr. Walter J. Curran, az Atlanta Emory Egyetem Winship Cancer Intézetének ügyvezető igazgatója optimista, hogy a glioblasztóma kezelésének előrehaladása folytatódni fog, a nehézségek ellenére. "" A sebészeti megközelítések terén jelentős javulást értek el, többek között a daganat anatómiájának kimutatására szolgáló új módszereket "- mondja a MedPage Today 2017. júliusában közzétett cikkében. Vagyis az új technikák megkönnyítik a daganat kezdetének és végének megismerését, a sugárkezelés hatékonyabbá tételét.

Gilbert megjegyzi, hogy a fejlesztés alatt álló új technikák javíthatják a glioblasztóma betegek kilátásait. Ezek közé tartozik a szervezet saját immunrendszere a daganatok elleni küzdelemben.

"Bár az eredmények javulása kicsi és lassú volt, optimistának tartjuk, hogy a folyamatos kutatási erőfeszítésekkel jobb, kevésbé toxikus kezeléseket fogunk felfedezni és ez a betegség. "(4)

Szerkesztési források és tényellenőrzés

Referenciák

Glioblastoma - A szálak kibontása: Q & A with drs. Mark Gilbert és Terri Armstrong az NIH Neuro-onkológiai szekciótól. Nemzeti Rákkutató Intézet. Augusztus 3, 2017.

Mi a felnőtt agy és gerincvelő tumorok? American Cancer Society. 2017. november 3.

  1. Az agy és a gerincvelő tumorok kezelése felnőtteknél. American Cancer Society.
  2. Bath C. "Jelentős javulások" a glioblasztóma kezelésében. Az ASCO Post. 2019. szeptember 10.
  3. Források:
  4. A Nemzeti Rákkutató Intézet

Az Amerikai Rákellenes Társaság

  • Utolsó frissítés: 2013. 03. 02.

Hagyjuk Meg Véleményét